Vincristina

Princípio ativo: sulfato de vincristina

Tratamento de leucemia aguda. o sulfato de vincristina tem tambem demonstrado ser util, em combinacao com outros agentes antineoplasicos, na doenca de hodgkin, linfomas malignos nao hodgkin (tipo linfociticos, de celulas mistas, histiociticos, nao diferenciados, nodulares e difusos), rabdomiossarcoma, neuroblastoma, tumor de wilms, sarcoma osteogenico, micose fungoide, sarcoma de ewing, carcinoma do cervix uterino, cancer de mama, melanoma maligno, carcinomas de celulas em grao de aveia e tumores ginecologicos da infancia.

Em geral, os efeitos colaterais sao reversiveis e relacionados com a dose, sendo alopecia o mais comum; os disturbios neuromusculares sao os mais desagradaveis. neuromusculares: geralmente, ha uma sequencia no desenvolvimento dos efeitos colaterais neuromusculares. inicialmente, sao notadas apenas diminuicao sensorial e parestesias. continuando-se o tratamento, podem aparecer dores neuriticas e, posteriormente, dificuldade motora. ainda nao foi relatada a existencia de algum composto que possa anular as manifestacoes musculares que acompanham a terapeutica com sulfato de vincristina. pacientes com afeccoes neurologicas preexistentes exibem frequentemente exacerbacao destes sintomas quando o produto e administrado. convulsoes, geralmente com hipertensao, tem sido relatadas em alguns poucos pacientes recebendo sulfato de vincristina. ataxia, paralisia do pe, parestesia e entorpecimento dos dedos tambem tem sido observados. mielodepressao: e geralmente minima. a contagem de leucocitos atinge o ponto mais deprimente cerca de 4 dias apos a administracao de uma dose unica de sulfato de vincristina e a recuperacao se inicia no quinto dia. a contagem de plaquetas geralmente nao e afetada. gastrintestinais: a colica abdominal e a obstipacao podem-se tornar a forma de bloqueio do colo ascendente, podendo o reto encontrar-se vazio num exame proctologico especialmente em pacientes mais idosos. a dor abdominal ou colica na presenca de um reto vazio, pode confundir o medico. uma radiografia simples do abdomen e util para demonstrar esta condicao, sendo que todos os casos tem respondido ao emprego de laxativos e enemas altos. recomenda-se um regime profilatico rotineiro contra a obstipacao para todos os pacientes recebendo vincristina. alem da obstipacao, pode ocorrer ileo paralitico, particularmente em criancas pequenas e pessoas idosas. este quadro, podendo mimetizar um " abdomen cirurgico", recuperar-se-a com a interrupcao temporaria do tratamento com o produto e com tratamento sintomatico. colicas abdominais, vomitos e diarreias tem sido reportados. renais: retencao urinaria aumentada podera ser observada nos pacientes mais idosos, com graus variados de uropatia obstrutiva. muitos destes pacientes podem estar recebendo outras medicacoes, as quais por si mesmas, aumentam a retencao; estas medicacoes devem ser temporariamente suspensas durante os primeiros dias apos a administracao do produto. poliuria e disuria tem sido relatadas. hematologicos: o sulfato de vincristina nao parece exercer qualquer efeito constante ou significativo sobre as plaquetas ou hemacias. a trombocitopenia, se presente quando a terapeutica com o produto e iniciada, pode realmente melhorar antes do aparecimento de remissao na medula. pacientes com funcao normal de medula ossea nao demonstraram leucopenia significante quando doses recomendadas de sulfato de vincristina sao utilizadas. outros: outros efeitos colaterais que tem sido relatados sao: perda de peso, febre, manifestacoes de nervos cranianos, ulceracao oral e cefaleias. tem sido observada a ocorrencia de sindrome de secrecao inapropriada de hormonio antidiuretico em pacientes tratados com sulfato de vincristina, sindrome esta que tem sido descrita em associacao com diversas doencas. caracteriza-se por uma excrecao urinaria elevada de sodio na presenca de hiponatremia e, na ausencia de doenca renal ou supra-renal, hipotensao, desidratacao, azotemia e edema clinico; com a privacao hidrica, ocorre melhora na hiponatremia e na perda renal de sodio. quando as doses semanais recomendadas do farmaco sao administradas, os efeitos colaterais como leucopenia, dor nefritica e obstipacao sao geralmente de curta duracao (7 a 10 dias). com a diminuicao da dose, estes efeitos podem diminuir ou desaparecer, parecendo aumentar quando a quantidade calculada do farmaco e administrada em doses divididas. alguns efeitos colaterais, tais como alopecia, perda de sensibilidade, parestesia, marcha insegura, dificuldade em andar, perda dos reflexos tendinosos profundos e de massa muscular podem permanecer pelo menos enquanto durar o tratamento. na maioria dos casos, esses efeitos tem desaparecido por volta da sexta semana apos a suspensao do tratamento, porem em alguns casos as dificuldades neuromusculares podem persistir por periodos mais prolongados.

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Produto Apresentação Preço Máximo em SP
Vincristina 1 Mg Po Liof Inj Ct Fa Vd Amb R$ 47.39


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