Cipro

Princípio ativo: cloridrato de ciprofloxacino monoidratado / hidrocortisona

Infecções complicadas e não-complicadas causadas por microorganismos sensíveis à ciprofloxacina. Infecções do trato respiratório. Cipro pode ser considerado como tratamento recomendável em casos de pneumonias causadas por Klebsiella, Enterobacter, Proteus, E. Coli, Pseudonomas, Heamophilus, Branhamella, Legionella e Staphylococcus. Cipro não deve ser usado como medicamento de primeira escolha no tratamento de pacientes ambulatoriais com pneumonia causada por Pneumococcus. Ouvido médio (otite média) e seios paranasais (sinusite), especialmente se a infecção for causada por organismos gram-negativos, inclusive Pseudomonas e Staphylococcus. Olhos. Rins e/ou trato urinário eferente. Órgãos genitais, inclusive anexite, gonorréia, prostatite. Cavidade abdominal (ex., infecções bacterianas do trato gastrointestinal ou do trato biliar, peritonite). Pele e tecidos moles. Ossos e articulações. Sépsis. Infecção ou risco iminente de infecção (profilaxia) em pacientes cujo sistema imunológico esteja comprometido (ex., pacientes em uso de imunossupressores ou pacientes neutropênicos). Descontaminação intestinal seletiva em pacientes sob tratamento com imunossupressores. De acordo com estudos in vitro, podem ser considerados sensíveis à ciprofloxacina os seguintes microorganismos: E. Coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indol-positivo e indol-negativo), Providencia, Morganella, Yersinia; Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Acinetobacter, Brucella; Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia. Os microorganismos abaixo são sensíveis à ciprofloxacina em grau variável: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococci viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis e Mycobacterium fortuitum. Os seguintes microorganismos habitualmente mostram-se resistentes: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Com raras exceções, os anaeróbios variam de moderadamente sensíveis (ex., Peptococcus, Peptostreptococcus) a resistentes (ex., Bacteróides). Ciprofloxacina é ineficaz contra Treponema pallidum.

Os seguintes efeitos colaterais foram observados: efeitos sobre o trato gastrintestinal. Náusea, diarréia, vômito, dispepsia, dor abdominal, flatulência, anorexia. Na eventualidade de diarréia grave e persistente durante ou após o tratamento, deve-se consultar um médico, já que este sintoma pode ocultar doença intestinal grave (colite pseudomembranosa) que exija tratamento imediato. Em tais casos, a administração de Cipro deve ser interrompida, iniciando-se uma terapia adequada (ex., vancomicina, por via oral, 4 x 250 mg/dia). Medicamentos que inibem a peristalse são contra-indicados. Efeitos sobre o sistema nervoso: tontura, cefaléia, cansaço, agitação, tremor. Muito raramente: insônia, paralgesia periférica, sudorese, desequilíbrio, convulsões, aumento da pressão intracraniana, ansiedade, pesadelos, confusão mental, depressões, alucinações. Em casos individuais: reações psicóticas (evoluindo até para um comportamento de auto-exposição a riscos). Em alguns casos, estas reações ocorreram logo após a primeira administração de Cipro. Em tais circunstâncias, a administração de Cipro deve ser suspensa, informando-se o médico imediatamente a respeito do incidente. Reações relativas aos órgãos sensoriais: muito raramente: alteração do paladar e olfato, distúrbios visuais (ex., diplopia, visão colorida), zumbido, distúrbio temporário da audição, especialmente para altas freqüências. Reações de hipersensibilidade: em alguns casos, as reações adversas ocorreram já a partir da primeira administração de Cipro, devendo-se em tais situações, interromper a administração do medicamento, e informar o médico imediatamente. Reações dermatológicas como: erupções cutâneas, prurido, febre medicamentosa. Muito raramente: hemorragias puntiformes na pele (petéquias), formação bolhosa, acompanhada de hemorragia (bolhas hemorrágicas) e pequenos nódulos (pápulas) com a presença de crostas, evidenciando comprometimento vascular (vasculite). Eritema nodoso, eritema multiforme bolhoso (menor), síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell. Nefrite intersticial, hepatite, necrose hepática, evoluindo, muito raramente, para insuficiência hepática com risco de vida. Reações anafiláticas/anafilactóides (ex., edemas facial, vascular e laríngeo); dispnéia progressiva, chegando ao estado de choque (com risco de vida), em alguns casos, após a primeira administração. Em tais circunstâncias, a administração de Cipro deve ser interrompida, exigindo-se tratamento médico adequado (ex., tratamento para choque). Efeitos sobre o sistema cardiovascular: Taquicardia. Muito raramente: sensação de calor, enxaqueca, síncope. Outros efeitos colaterais. Dor e edema da articulação. Muito raramente: sensação generalizada de fraqueza, dores musculares, tendovaginite, fotossensibilidade, distúrbio transitório da função renal, inclusive insuficiência renal transitória. Em alguns casos durante a administração de Cipro, predominantemente em pacientes idosos em tratamento sistêmico anterior com glicocorticóides, observou-se aquilotendinite que pode ocasionar a ruptura do tendão de Aquiles. Portanto, ao primeiro sinal de aquilotendinite, a administração de Cipro deve ser suspensa, sendo necessário consultar um médico. A administração de Cipro de forma repetida ou em longo prazo pode causar superinfecção com bactérias resistentes ou com fungos semelhantes às leveduras. Efeitos sobre o sangue e seus componentes: eosinofilia, leucocitopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia. Muito raramente: leucocitose, trombocitose, anemia hemolítica, alteração da protrombina. Influência sobre parâmetros laboratoriais/sedimento urinário. Pode ocorrer aumento temporário das transaminases, da fosfatase alcalina ou icterícia colestática, principalmente em pacientes com doença hepática prévia. Aumento temporário da uréia, creatinina e bilirrubina séricas. Em casos individuais: hiperglicemia, cristalúria e hematúria. Reações locais: muito raramente: flebite. Foram documentados alguns casos de reação no local da aplicação endovenosa de Cipro. Estes casos são mais freqüentes para período de infusão de 30 minutos ou menos. As reações apresentam-se como localizadas na pele e desaparecem rapidamente ao término da infusão. A administração endovenosa subseqüente não está contra-indicada a não ser que haja recorrência ou piora da reação. Outras informações (ficar um dos 2 itens). Pode haver retardo na capacidade de reagir prontamente às situações, comprometendo a habilidade de dirigir ou operar máquinas, mesmo com a administração sendo feita corretamente, de acordo com a prescrição. Tal fato ocorre principalmente com a ingestão concomitante de álcool.

Bula completa

Produto Apresentação Preço Máximo em SP
Cipro Frasco C/ 10ml R$ 52.86
Cipro 0,2% Sol Inj Ct Fr Vd Inc X 100 Ml R$ 126.54
Cipro 0,2% Sol Inj Ct Fr Vd Inc X 200 Ml R$ 217.72
Cipro 250 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas Inc X 6  R$ 58.41
Cipro 250 Mg Com Rev Ct 2 Bl Al Plas Inc X 7 R$ 132.08
Cipro 500 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas Inc X 6  R$ 102.13
Cipro 500 Mg Com Rev Ct 2 Bl Al Plas Inc X 7 R$ 208.61
Cipro 250 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas (pp) Inc X 6 R$ 58.41
Cipro 250 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas (pp) Inc X 14 R$ 132.08
Cipro 500 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas (pp) Inc X 6 R$ 102.13
Cipro 500 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas (pp) Inc X 14 R$ 208.61
Cipro 500 Mg Com Rev Ct Bl Al Plas (pp) Inc X 50 R$ 567.16


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